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Composici�n:
Cada 1 ml contiene: Alprostadil (Prostaglandina E1) 500 mcg.
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Acci�n Terap�utica:
Tratamiento del ductus arterioso.
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Indicaciones:
Prostin Pedi�trico (alprostadil) est� indicado como terapia paliativa, no definitiva, para mantener temporalmente la permeabilidad de los ductos arteriales hasta que la cirug�a correctiva o paliativa puede ser llevada a cabo en los reci�n nacidos que tienen defectos card�acos cong�nitos y que dependen de la permeabilidad de sus ductos para sobrevivir. Tales defectos cardiacos cong�nitos incluyen la atresia pulmonar, la estenosis pulmonar, la atresia tric�spidea, la tetrolog�a de Fallot, la interrupci�n del arco a�rtico, la coartaci�n de la aorta, o la trasposici�n de los grandes vasos con o sin otros defectos.
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Posolog�a:
La v�a preferida de administraci�n para Prostin Pedi�trico (alprostadil) es una infusi�n continua I.V. en una vena grande. Alternativamente, Prostin Pedi�trico puede ser administrado a trav�s de un cat�ter colocado en la abertura del ducto, a trav�s de la arteria umbilical. Aumento en el pO2 (torr.) sangu�neo han sido los mismos en los reci�n nacidos que recibieron la droga por cualquiera de las v�as de administraci�n. La infusi�n es iniciada generalmente con una velocidad de 0.05 a 0.1 mcg de alprostadil por kilo de peso corporal por minuto. Se han usado dosis menores a �sta con buenas respuestas aparentes, pero la experiencia ha sido m�s bien anecd�tica. La mayor experiencia se tiene con la dosis de 0.1 mcg/kg/min. Despu�s de que se logre una respuesta terap�utica (aumentando en pO2 en ni�os con flujo sangu�neo pulmonar limitado o aumentando la presi�n sangu�nea sist�mica y el pH sangu�neo en ni�os con flujo sangu�neo sist�mico limitado) se debe reducir la velocidad de infusi�n para proporcionar la dosis m�s baja posible que mantenga la respuesta deseada. En el evento de que una infusi�n inicial de 0.1 mcg/kg/min. sea inadecuada, la dosis puede ser incrementada cautelosamente hasta 0.4 mcg/kg/min. Sin embargo, en general, infusiones mayores no producen mejores efectos. Debido a su inestabilidad, el alprostadil debe ser mantenido en un refrigerador a temperaturas entre 2� a 8�C. Preparar nuevas diluciones de alprostadil cada 24 horas. Descartar cualquiera diluci�n que tenga m�s de 24 horas. Debido a la baja concentraci�n de alprostadil que se emplea, se recomienda seguir las siguientes instrucciones: diluir la cantidad de alprostadil deseada en cloruro de sodio est�ril para inyecci�n o glucosa (dextrosa) est�ril para inyecci�n. Si la soluci�n est�ril de Prostin no diluida entra en contacto directo con el envase pl�stico, trocitos de pl�stico ser�n liberados de las paredes. La soluci�n podr�a tornarse turbia y la apariencia del envase podr�a cambiar. De ocurrir esto la soluci�n debe ser descartada y el envase pl�stico debe ser reemplazado. Esto parece ser un fen�meno dependiente de la concentraci�n. Para minimizar la posibilidad de la formaci�n de turbidez, Prostin debe ser agregado directamente por v�a I.V. evitando las soluciones de infusi�n que entran en contacto con las paredes pl�sticas del envase. Diluir el volumen apropiado para el sistema de suministro disponible. Las siguientes concentraciones de alprostadil (mcg/ml) se alcanzan agregando 100, 250 y 500 mcg de alprostadil a los siguientes vol�menes de diluyentes:
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Presentaciones:
Envase conteniendo 1 frasco-ampolla.
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