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Composici�n:
Cada frasco-ampolla contiene: Cefoperazona S�dica 1 g.
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Acci�n Terap�utica:
Antibioterapia (cefalosporinoterapia).
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Indicaciones:
Est� indicado en el tratamiento de las infecciones cuando �stas son causadas por organismos susceptibles: infecciones del tracto respiratorio (altas y bajas) infecciones del tracto urinario (superior e inferior) peritonitis, colecistitis, colangitis y otras infecciones intraabdominales, septicemia, meningitis, infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones de huesos y articulaciones, procesos inflamatorios pelvianos, endometritis, gonorrea y otras infecciones del tracto genital; profilaxis (cefoperazona s�dica puede estar indicada en la profilaxis de infecci�n post-operatoria en pacientes sometidos a cirug�a abdominal y ginecol�gica, cirug�a cardiovascular y ortop�dica). Terapia combinada: debido al amplio espectro de actividad de Cefobid, la mayor�a de las infecciones pueden tratarse adecuadamente con este antibi�tico solo. Sin embargo, Cefobid puede usarse en forma concomitante con otros antibi�ticos si se indican tales combinaciones. Si se utiliza un aminogluc�sido, deber� monitorearse la funci�n renal durante el curso del tratamiento (ver Posolog�a).
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Posolog�a:
La dosis diaria usual en adultos es de 2 a 4 g por d�a administrados en dosis igualmente divididas cada 12 horas. En infecciones severas la dosificaci�n puede aumentarse a un total de 8 g por d�a en dosis igualmente divididas cada 12 horas. Doce gramos al d�a se han administrado en dosis igualmente divididas cada 8 horas y el uso de hasta 16 g por d�a en dosis igualmente divididas se ha informado sin complicaciones. El tratamiento puede comenzar a continuaci�n de que los resultados del test de susceptibilidad est�n disponibles. La dosificaci�n recomendada para uretritis gonoc�cica no complicada es de 500 mg I.M. como dosis �nica. Debido a que la excreci�n renal no es la ruta principal de excreci�n de Cefobid, los pacientes con insuficiencia renal no requieren de ajuste en la dosificaci�n cuando se administran dosis usuales (2-4 g diarios). Para pacientes cuya tasa de filtraci�n glomerular es menor que 18 ml/min. o aquellos en los cuales el nivel plasm�tico de creatinina es mayor que 3.5 mg/dl, la dosis m�xima de Cefobid deber� ser de 4 g por d�a. Las soluciones de Cefobid y de aminogluc�sidos no deber�n mezclarse directamente, puesto que existe una incompatibilidad entre ellas. Si la terapia combinada con Cefobid y un aminogluc�sido est� contemplada (ver Indicaciones) esto puede lograrse por medio de infusi�n I.V. secuencial intermitente, considerando que se utilice un tubo I.V. secundario por separado, y que el tubo I.V. primario est� irrigado en forma adecuada con un diluyente aprobado entre dosis. Tambi�n se sugiere que Cefobid se administre antes que el aminogluc�sido. En infantes y ni�os con dosificaci�n de 50 a 200 mg/kg/d�a de Cefobid deber� darse en 2 administraciones (cada 12 horas) o m�s si es necesario. Para reci�n nacidos con menos de 8 d�as, la droga deber� administrarse cada 12 horas. Una dosis de hasta 300 mg/kg/d�a se ha utilizado para tratar algunos infantes y ni�os con infecci�n severa, incluyendo varios con meningitis bacteriana, sin complicaciones. Para la profilaxis antibi�tica de procedimientos quir�rgicos, deber�n administrarse 1 � 2 g en forma I.V. 30 a 90 minutos antes del comienzo de la cirug�a. La dosis podr� repetirse cada 12 horas por un per�odo no mayor de 24 horas, en la mayor�a de los casos. En cirug�a, cuando se sabe que la incidencia de infecci�n es mayor, (por ej.: en cirug�a colorrectal) o en los casos en que la presencia de infecci�n puede ser especialmente devastadora (por ej.: cirug�a a coraz�n abierto y artroplastia prot�sica), la administraci�n profil�ctica de Cefobid puede continuarse por 72 horas a continuaci�n del t�rmino de la cirug�a. Administraci�n I.V.: los frascos de polvo est�ril de Cefobid pueden reconstituirse inicialmente con un m�nimo de 2.8 ml por g de cefoperazona de cualquier soluci�n compatible y apropiada de reconstituci�n para administraci�n I.V. que se listan en la Tabla 1. Para facilitar la reconstituci�n se recomienda el uso de 5 ml de soluci�n compatible por gramo de Cefobid.
Ver Tabla
Para infusi�n I.V. intermitente cada frasco de 1 � 2 g de Cefobid deber� diluirse en 20 a 100 ml de una soluci�n I.V. est�ril compatible e infundida a lo largo de un per�odo de 15 minutos a 1 hora. Si el diluyente elegido es el agua est�ril para inyecci�n, no deber� agregarse al frasco m�s de 20 ml. Para infusi�n I.V. continua, cada g de Cefobid deber� disolverse en ya sea 5 ml de agua est�ril para inyecci�n o en agua bacteriost�tica para inyecci�n y agregarse la soluci�n a un diluyente I.V. apropiado. Para inyecci�n I.V. directa, la dosis m�xima de Cefobid deber� ser de 2 g por administraci�n para adultos y de 50 mg/kg por administraci�n para ni�os. La droga deber� disolverse en un diluyente apropiado para entregar una concentraci�n final de 100 mg/ml y administrarse a lo largo de un per�odo de no m�s de 3 a 5 minutos. Administraci�n I.M.: el agua est�ril para inyecci�n o el agua bacteriost�tica para inyecci�n puede utilizarse para preparar Cefobid para inyecci�n I.M. Cuando se administran concentraciones de 250 mg/ml o m�s, deber� utilizarse una soluci�n de lidoca�na. Estas soluciones deber�n prepararse utilizando una combinaci�n de agua est�ril para inyecci�n en 2% de inyecci�n de clorhidrato de lidoca�na que se aproximan a un 0.5% de soluci�n de clorhidrato de lidoca�na. Se recomienda un proceso de diluci�n de 2 etapas como sigue: primero agregar la cantidad requerida de agua est�ril para inyecci�n y agitar hasta que el polvo de Cefobid est� completamente disuelto. Segundo, agregar la cantidad requerida de lidoca�na al 2% y mezclar.
Ver Tabla
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Presentaciones:
Envase conteniendo 1 frasco-ampolla de 1 g.
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